Новости

Специалисты АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) отстояли право пациента на проведение ему ФГС с применением анестезии. ТФОМС Свердловской передал в страховую медицинскую компанию письменное обращение пожилого человека - инвалида 2-й группы, застрахованного в АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК). В письме пациент,  имеющий заболевание органов ЖКТ, сообщил, что для корректировки лечения ему необходимо пройти ряд анализов и исследований, в том числе ФГС. В связи с особенностями заболевания данную процедуру гражданину следует проводить с применением анестезии. Это было указано в направлении, выданном гастроэнтерологом.

Однако в поликлинике по месту жительства пенсионеру сказали, что необходимое исследование (ФГС) он может получить либо без наркоза, либо с анестезией – но платно. При этом оплатить следовало не только наркоз, но и саму процедуру.

 Специалисты отдела защиты прав застрахованных АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) незамедлительно направили запрос в медицинское учреждение с требованием организации служебной проверки и принятия решения о проведении застрахованному гражданину процедуры ФГС с учетом клинических рекомендаций и особенностей заболевания.

В результате вопрос был урегулирован. Пенсионер направил в страховую компанию письмо, в котором проинформировал, что необходимую процедуру ему провели бесплатно в рамках ОМС. Также медицинские работники предоставили ему информацию и по другим вопросам, связанным с его заболеванием. Претензий к медицинской организации гражданин не имеет и благодарен за проведенное лечение.

По вопросам оказания медицинской помощи  обращайтесь в АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК) по телефону Контакт-центра:  8-800-250-79-44 (звонок по России бесплатный).